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外科

消化器外科および乳腺外科を中心に、痔の手術から癌の手術まで幅広く、最新、最良の治療がおこなえるように精進しています。 ■当院外科の特長 　癌の患者様が約半数ですが、地域型病院のメリットを生かし、初診から検査、手術、抗癌剤治療まで一貫して責任を持って診療いたします。癌の患者様は手術後の長いフォローアップが必要ですので手術後も長く付き合える外科を目指しております。　　　　　　 　外科外来では抗癌剤治療を受ける方専用の治療室にて患者様が少しでも快適に通院しながら抗がん剤治療を受けられるように配慮しております。もし癌が再発した場合でも患者様に十分情報提供をおこない、可能な限り抗癌剤治療、緩和療法により延命の可能性および苦痛のない生活を追求します。ターミナル期においては訪問看護師と連携しての在宅往診も可能であり、患者様に最後まで寄り添うことのできる外科を目指しております。 ■当院外科で治療可能な主な疾患 悪性疾患(癌) ■胃癌 　ガイドラインに基づき進行度に応じて治療法を選択させていただいております。早期胃癌は内視鏡的切除、特に最近はＩＴ−ナイフ法という新しい治療を取り入れております。 　手術は進行度に応じて縮小から拡大手術も行っております。抗癌剤治療を積極的に行い、手術で切除不能と思われる患者様は抗癌剤治療を先に施行し、癌を小さくさせてから手術を行っております。症例を選択して腹腔鏡下胃切除術も行っております。 ■大腸癌 　 進行度に応じて治療法を選択させていただいております。早期大腸癌、大腸ポリープは内視鏡的切除を内科外科で協同して行っております。 　開腹手術は進行度に応じて縮小から拡大手術も行っております。直腸癌では肛門を残し永久人工肛門を回避する術式（Ｊパウチ再建）を心がけております。また可及的に射精機能、性機能温存のために神経温存手術を採用しております。最近は手術創を小さくして体の負担を小さくするために腹腔鏡下大腸切除術も行っております。 ■肝胆膵癌 　 肝臓癌は当院放射線科にてＴＡＥ，ラジオ波など非手術的治療を選択されるケースが増えてきているので最近の症例数は減っております。胆管癌、膵臓癌は手術の難易度が高いとされておりますが、吻合法の工夫により安全に手術が行われています。手術不能なケースは当院放射線科に依頼し胆管ステントを留置させていただいております。 ■乳癌 　 乳癌健診及び乳癌検査、手術、抗癌剤治療を行っております。マンモグラフィー、乳腺エコー検査は診察当日に可能です。手術は乳房温存療法を積極的に行っております。セカンドオピニオンも歓迎です。 救急の疾患 ■虫垂炎 　 保存治療、いわゆる抗生物質でちらす治療の可能性を追及しますが、手術が必要な場合は腹腔鏡下虫垂切除術を原則とし、手術創の縮小化、美容面に配慮いたします。 ■胆石症、胆嚢炎 　 腹腔鏡下胆嚢摘出術を原則とします。術後入院期間は4日間です。炎症の強いケースは手術前に胆嚢ドレナージ術を行い、炎症を抑え可能な限り腹腔鏡下に手術を行っています。 ■胃十二指腸潰瘍穿孔 　 保存治療（くすりで治す治療）の可能性を追及しますが、手術が必要な場合は腹腔鏡下穿孔部縫合閉鎖術を原則とし、手術創の縮小化、美容面に配慮いたします。 ■大腸穿孔 　 早期の手術が必要な疾患です。当院では手術後にエンドトキシン吸着療法を採用するようになってから敗血症から離脱し、救命率の改善が見られています。 その他の疾患 ■鼠径ヘルニア（いわゆる脱腸） 　手術後のつっぱり感がないように最近はメッシュの人工物を使用する手術が主流です。当院ではクーゲル法という方式を採用しています。 ■痔疾患 　第２、第４の木曜日の夜間外来に肛門外来担当の大島医師の執刀により、痛みの少ない手術を心がけています。 ■自然気胸 　 胸腔鏡下に小さな創で手術を行っています。術後入院期間は4日間程度です。 担当医師紹介 高柳孝行　法人理事長・名誉院長 1961年　群馬大学卒　 日本プライマリ・ケア学会認定医 ＜担当する分野＞ 一般外科　消化器外科 ＜ひとこと自己PR＞ 　火曜日一般外科外来を担当しています。 大下栄作　科長 1990年　宮崎医大卒 ＜担当する分野＞ 一般外科　消化器外科 ＜ひとこと自己PR＞ 　外科というチーム医療はスポーツと同じくスタッフの和が大切です。他の外科スタッフと共に良い医療提供ができるよう精進したいと思います。 小林正則　副科長 1991年　群馬大学卒　外科学会専門医 ＜担当する分野＞ 一般外科　内視鏡外科　乳腺外科 ＜ひとこと自己PR＞ 　ガイドラインに沿った標準治療を原則としますが、患者様が楽に治療を受け早く社会復帰できるよう内視鏡外科にも力を入れています。 診療日程はこちら

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